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发稿时间：2009-6-23
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| 世界卫生组织推荐的癌痛治疗《医生用药指导原则》对癌性疼痛治疗中不推荐使用的药物为度冷丁。一是，度冷丁在体内的中间代谢产物-去甲度冷丁的半衰期较长，不易排出体外，长期应用将造成去甲度冷丁在体内的蓄积，而去甲度冷丁具有明显的神经毒性，反复给药会对中枢神经系统产生毒性作用，病人出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状。二是，相比较而言，度冷丁止痛作用欠佳，以镇痛效果评价，度冷丁的止痛作用仅为吗啡的十分之一至八分之一。三是，长期肌肉注射将造成局部肌肉组织纤维化，而使局部肌肉组织失去对药物的吸收功能。癌痛患者是需要长期使用镇痛药物的，因此，世界卫生组织不主张在癌痛治疗中使用度冷丁。 |
